Accueil du site - Parodontologie - Thérapeutique initiale - Examen clinique en parodontologie

Indications

Chez tout les patients.


Pré-requis

- Connaitre le motif de consultation du patient.


Objectifs

- Évaluer l’état de santé parodontale du patient.
- Détermination des facteurs de risque liés au patient.
- Prendre des décisions thérapeutiques immédiate pour les traitements d’urgence
- Mise en place d’un plan de traitement


Instrumentation

Instruments en distribution :
- Plateau d’examen :

  • Miroir
  • Précelles
  • Sonde n°17
  • Sonde parodontale

- Embout soufflette
- Pompe à salive


Interrogatoire

- Questionnaire médical

  • Age
  • Antécédents généraux, permettant de différencier :
    • Patients sains
    • Risque A infectieux : maladie générale entrainant immunodéficience
    • Risque B infectieux : nécessitant parfois une antibioprophylaxie suivant les actes
    • Risque oslérien
    • Pathologies ou médications provoquant des troubles de la coagulation : anticoagulants, hémophilie…
  • Allergies
  • Anamnèse et antécédents loco-régionaux

- Les facteurs environnementaux :

  • Hérédité
  • Tabagisme
  • Alcoolisme
  • Médication

Examen exobuccal

Palpation des ganglions, des ATM et des glandes salivaires pour voir si il y a des douleurs.


Examen endobuccal

On recherche la présence de facteurs locaux aggravants


Examen du parodonte

- Evaluation du contrôle de plaque

- Présence de tartre

- Evaluer la santé parodontale :

1- Gingivale

  • Couleur
  • Texture
  • Saignement d’apparition spontanée ou au sondage
    • Prescription éventuelle du bain de bouche
  • Volume :
    • Rechercher les hypertrophies et les fausses poches à l’aide de la soufflette.
  • Épaisseur parodonte
  • Gencive kératinisée (Classification de Maynard et Wilson)
  • Formes des papilles
  • Freins et brides

- Présence de récessions (Classification de Miller)

2- Parodontale

- Sondage parodontal

- Bilan radiographique

- Mobilités (Classification de Mulheman)


Administration

Dossier

  • Description de l’acte.
  • Validation du responsable de la vacation.

Cotation

  • Cotation : C
  • Code service : 9045 Parodontologie
  • Validation du responsable de la vacation.

Q-planner

  • Convenir avec le patient de la date et l’heure de la séance de soin suivante.
  • Rentrer la séance de soin suivante dans Q-planner.

Actes associés

Motivation au contrôle de plaque

Détartrage


Informations

  • Diffusion par le pôle odontologie.
  • Processus : Réalisation du programme de prise en charge du patient.
  • Domaine d’application.
    • Pôle odontologie.
    • Étudiants de la faculté de chirurgie dentaire de Nantes.
  • Rédacteur : Grégory Devilliers.
  • Vérificateur : Pr. A. Soueidan
  • Approbateur : Pr. O. Laboux.
  • Date d’application : 21/11/2009
  • Version : 1.0
  • Bibliographie :
    • Cours de la faculté de chirurgie dentaire de Nantes.
    • PARODONTOLOGIE : 57ème Section - 1ère Sous-Section

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